嬰兒干嘔、吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性幽門肥厚性狹窄等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察嬰兒狀態(tài)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或喂奶量過(guò)多可能導(dǎo)致嬰兒干嘔、吐奶。嬰兒胃容量較小，賁門括約肌發(fā)育不完善，過(guò)度喂養(yǎng)或喂奶后未拍嗝容易引發(fā)吐奶。家長(zhǎng)需采用半直立姿勢(shì)喂奶，控制單次喂奶量在90-120毫升，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
胃食管反流病可能與食管下端括約肌發(fā)育不全有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食等癥狀。家長(zhǎng)可將嬰兒床抬高30度，喂奶后保持直立位1小時(shí)。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能引起胃腸蠕動(dòng)異常，導(dǎo)致干嘔伴奶瓣樣嘔吐。家長(zhǎng)可用掌心順時(shí)針按摩嬰兒腹部，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。注意腹部保暖，避免在喂奶前后1小時(shí)內(nèi)更換尿布。
4、牛奶蛋白過(guò)敏
配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏，典型癥狀包括嘔吐、濕疹、血便等。家長(zhǎng)應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，哺乳期母親需嚴(yán)格回避奶制品。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀。
5、幽門肥厚性狹窄
先天性幽門肌層肥厚會(huì)導(dǎo)致噴射性嘔吐，多在出生后2-4周出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為喂奶后立即嘔吐、體重不增等癥狀。確診需通過(guò)超聲檢查，明確診斷后需進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)后6小時(shí)可開始少量喂水，24小時(shí)后逐步恢復(fù)喂奶。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，喂奶后避免立即平臥。母乳喂養(yǎng)者需注意乳頭清潔，配方奶喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、精神萎靡、尿量減少等警示癥狀，須立即就醫(yī)。日?？山o嬰兒做被動(dòng)操促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免穿著過(guò)緊的尿布或衣物壓迫腹部。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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