高血糖不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期信號。高血糖的成因主要有生理性血糖波動、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響、妊娠期糖尿病、2型糖尿病等。
生理性血糖波動常見于飽餐后或攝入高糖食物后,血糖可暫時性升高,通常無其他不適癥狀,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可恢復(fù)。應(yīng)激反應(yīng)如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等狀態(tài)下,機體分泌大量拮抗胰島素的激素,導(dǎo)致一過性血糖升高,原發(fā)疾病緩解后血糖多可自行下降。部分藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾糖代謝,停藥后血糖逐漸恢復(fù)正常。
妊娠期糖尿病特指妊娠中晚期出現(xiàn)的糖耐量異常,與胎盤激素分泌增加有關(guān),產(chǎn)后多數(shù)患者血糖可復(fù)常,但未來患2型糖尿病概率增加。2型糖尿病是胰島素抵抗伴分泌不足導(dǎo)致的慢性高血糖,需結(jié)合糖化血紅蛋白、口服糖耐量試驗等確診,此類患者需長期生活方式干預(yù)及藥物治療。
發(fā)現(xiàn)高血糖后應(yīng)記錄空腹及餐后血糖變化,避免攝入精制糖和高升糖指數(shù)食物,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低糖飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。若血糖持續(xù)異?;虬殡S多飲多尿等癥狀,須及時就醫(yī)完善糖尿病相關(guān)篩查,確診后遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,并定期監(jiān)測并發(fā)癥。
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