懷孕中期常見癥狀主要有腰背酸痛、下肢水腫、胃部灼熱感、皮膚色素沉著、胎動(dòng)感知等。這些癥狀多與激素變化、子宮增大、血液循環(huán)改變等因素有關(guān)，通常屬于妊娠期生理性反應(yīng)。
1、腰背酸痛
孕激素松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，加上子宮前傾增大腰椎前凸，可能引發(fā)腰骶部持續(xù)性鈍痛。建議使用孕婦護(hù)腰枕側(cè)臥休息，避免久站久坐，可遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練。若疼痛伴隨排尿異常或發(fā)熱，需警惕泌尿系統(tǒng)感染。
2、下肢水腫
增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，血漿滲透壓降低導(dǎo)致體液滯留，常見踝部及足背凹陷性水腫。建議每日抬高下肢20分鐘，控制鈉鹽攝入在6克以內(nèi)，穿著醫(yī)用彈力襪。突發(fā)單側(cè)肢體腫脹伴疼痛時(shí)需排除深靜脈血栓。
3、胃部灼熱感
孕酮抑制胃腸平滑肌收縮使賁門括約肌松弛，胃酸反流刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼感。建議采用少量多餐方式，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。持續(xù)嘔血或黑便需排查消化性潰瘍。
4、皮膚色素沉著
雌激素刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，常見乳暈、腹中線、面部出現(xiàn)棕褐色斑塊。建議使用物理防曬霜避免紫外線加重色沉，產(chǎn)后多數(shù)可自行消退。若色斑呈不規(guī)則形態(tài)快速增大，需皮膚科排除惡性黑色素瘤。
5、胎動(dòng)感知
妊娠18-20周初產(chǎn)婦開始感知胎動(dòng)，表現(xiàn)為輕微氣泡感或腸蠕動(dòng)感，隨孕周增加逐漸明顯。建議每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，2小時(shí)內(nèi)不少于10次為正常。胎動(dòng)突然減少50%或持續(xù)12小時(shí)未覺需立即就診。
懷孕中期需保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或游泳，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。建議每4周進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及宮高增長(zhǎng)情況，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或陰道流液等異常癥狀時(shí)需緊急就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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