持續(xù)高血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式控制。持續(xù)高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收。避免高糖高脂飲食,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,可配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急。
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需遵醫(yī)囑定期調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。
使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果,根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整治療方案。
對(duì)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者,需采用胰島素注射治療。包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液和餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液,需嚴(yán)格按醫(yī)囑注射。
除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,管理體重。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查,學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)。出現(xiàn)多飲多尿加重、視力模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免急性并發(fā)癥發(fā)生。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血糖變化,共同參與生活方式干預(yù)。
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