內(nèi)側(cè)半月板前后角撕裂通常可以恢復(fù),但恢復(fù)程度與撕裂類型、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)。
對(duì)于輕度撕裂,通過(guò)保守治療如制動(dòng)休息、物理治療和康復(fù)鍛煉,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)功能。急性期需使用支具固定,配合冷敷減輕腫脹,后期通過(guò)股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)促進(jìn)愈合。若撕裂涉及血供較豐富的紅區(qū),自愈概率更高。
對(duì)于重度撕裂或保守治療無(wú)效的情況,需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或部分切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,避免早期負(fù)重。若撕裂累及白區(qū)或無(wú)血供區(qū)域,或患者存在膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定因素,可能遺留長(zhǎng)期疼痛或關(guān)節(jié)退變風(fēng)險(xiǎn)。
恢復(fù)期間應(yīng)避免跑跳、深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。康復(fù)后期可逐步引入低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
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