腳趾甲里面有淤血通常是由外傷或擠壓導(dǎo)致的甲下出血,少數(shù)情況下可能與血液疾病或感染有關(guān)。淤血可能表現(xiàn)為甲板下紫紅色或黑色斑塊,伴隨壓痛或腫脹。
多數(shù)腳趾甲淤血由外力損傷引起。穿鞋過緊、運(yùn)動(dòng)碰撞或重物砸傷會(huì)導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,血液積聚在甲板與甲床之間形成淤血。早期淤血面積較小時(shí),可通過冰敷減輕腫脹,避免繼續(xù)受壓。淤血會(huì)隨指甲生長逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng),一般3-6個(gè)月可完全代謝。期間需保持足部清潔干燥,修剪指甲時(shí)避開淤血區(qū)域。
持續(xù)擴(kuò)大的甲下淤血需警惕病理性因素。凝血功能障礙如血小板減少癥會(huì)使輕微外傷后出血難以停止,表現(xiàn)為多發(fā)性甲下淤血且消退緩慢。真菌性甲癬合并出血時(shí),甲板常伴有增厚、分層等改變。某些藥物如抗凝劑也可能增加甲下出血風(fēng)險(xiǎn)。若淤血伴隨發(fā)熱、甲周化膿或全身出血傾向,應(yīng)及時(shí)排查血液系統(tǒng)疾病或細(xì)菌感染。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好足部防護(hù)。避免自行穿刺放血,以防繼發(fā)感染。糖尿病患者出現(xiàn)甲下淤血應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估血管神經(jīng)狀況。若淤血面積超過甲板一半或3個(gè)月未消退,建議到皮膚科或血液科進(jìn)行甲板鉆孔引流或相關(guān)檢查。
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