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舌根疼，咽口水也疼，吃東西也疼

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舌根疼痛伴隨吞咽痛和進(jìn)食痛可能與急性咽炎、扁桃體炎、舌根潰瘍、舌咽神經(jīng)痛或舌根腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

一、急性咽炎

急性咽炎多由病毒感染或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為舌根及咽部黏膜充血腫脹，可能伴隨發(fā)熱、干癢癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解局部炎癥，配合銀黃含片減輕疼痛。若為鏈球菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)建議用生理鹽水漱口保持口腔清潔。

二、扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎會(huì)導(dǎo)致舌根放射痛，常見(jiàn)于溶血性鏈球菌感染，可見(jiàn)扁桃體表面膿性分泌物。需使用頭孢克洛干混懸劑控制感染，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。嚴(yán)重化膿時(shí)可能需要靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，日?？捎玫}水含漱減少細(xì)菌滋生。

三、舌根潰瘍

創(chuàng)傷性或復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可發(fā)生于舌根部，形成黃白色凹陷創(chuàng)面，接觸刺激性食物時(shí)疼痛加劇。可局部涂抹醋酸地塞米松口腔貼片促進(jìn)愈合，配合康復(fù)新液含漱消炎。維生素B2片有助于黏膜修復(fù)，避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物加重?fù)p傷。

四、舌咽神經(jīng)痛

原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，常由吞咽動(dòng)作觸發(fā)。卡馬西平片能有效抑制神經(jīng)異常放電，嚴(yán)重者可考慮注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。需注意與顱內(nèi)病變繼發(fā)的神經(jīng)痛鑒別，必要時(shí)需進(jìn)行頭顱MRI檢查。

五、舌根腫瘤

舌根鱗狀細(xì)胞癌早期可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴潰瘍，晚期可能出現(xiàn)吞咽困難。確診需依靠病理活檢，治療包括根治性手術(shù)切除聯(lián)合放射治療如調(diào)強(qiáng)放療，術(shù)后可能需使用注射用順鉑進(jìn)行化療。長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)不明原因舌根痛應(yīng)盡早就診篩查。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日使用軟毛牙刷清潔舌苔，餐后用溫鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣、酸性等刺激性食物。戒煙限酒，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解，或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需立即急診處理。咽喉部不適期間建議使用加濕器維持環(huán)境濕度，減少黏膜干燥刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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