腰椎退變可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎退變可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
避免久坐久站，減少?gòu)澭?fù)重動(dòng)作，睡眠選擇硬板床。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖，防止受涼誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
超短波、紅外線(xiàn)等熱療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)。牽引治療通過(guò)機(jī)械拉伸緩解神經(jīng)壓迫，脈沖射頻可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性發(fā)作期禁用劇烈手法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、委中等穴位通經(jīng)活絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕，貼敷膏藥如消痛貼膏可直接作用于疼痛部位。需由正規(guī)中醫(yī)師操作避免損傷。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出，椎管減壓術(shù)解決骨性狹窄壓迫。嚴(yán)重不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留脊柱活動(dòng)度。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能，存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎退變患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉如五點(diǎn)支撐法，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食多攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)食物，肥胖者需控制總熱量攝入。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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