孩子高燒40度需立即采取物理降溫并就醫(yī)。高熱可能由感染、免疫反應(yīng)等因素引起,緊急處理包括脫減衣物、溫水擦浴、補(bǔ)充水分等措施,同時(shí)需避免酒精擦拭和過度包裹。
體溫超過40度屬于超高熱,可能引發(fā)熱性驚厥或腦損傷。立即解開孩子領(lǐng)口,脫去厚重衣物,保持環(huán)境通風(fēng)。用32-34度溫水浸濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每10分鐘重復(fù)進(jìn)行??膳浜鲜褂猛藷豳N敷貼額頭,但禁止冰敷或酒精擦浴。少量多次喂服溫水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等癥狀,需側(cè)臥防止窒息,清理口腔分泌物。
持續(xù)高熱需警惕流感、肺炎鏈球菌感染、化膿性腦膜炎等疾病。細(xì)菌感染可能伴隨寒戰(zhàn)、皮疹,病毒感染常見咳嗽流涕。川崎病會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血、草莓舌,尿路感染可能伴排尿哭鬧。熱性驚厥多發(fā)于6個(gè)月至5歲兒童,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、眼球上翻,通常持續(xù)1-3分鐘。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能引發(fā)噴射性嘔吐、前囟膨隆,需通過血常規(guī)、腦脊液檢查確診。
就醫(yī)后醫(yī)生可能根據(jù)病因使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。恢復(fù)期保持室溫24-26度,穿著純棉單衣,每日測(cè)量體溫4次。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì),避免高蛋白食物。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。高熱期間禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,退熱藥使用間隔不少于4小時(shí)。
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