乳牙牙根發(fā)炎有膿包可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式處理。乳牙牙根發(fā)炎通常由齲齒、外傷、牙髓感染、牙周病、免疫力低下等原因引起。
使用生理鹽水或兒童專用漱口水清潔口腔,減少細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需幫助兒童每日餐后漱口,用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。膿包未破潰時(shí)可用無菌棉簽蘸取碘伏消毒牙齦,避免擠壓膿包。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、克林霉素磷酸酯顆粒等抗生素控制感染。這些藥物適用于由鏈球菌或厭氧菌引起的牙源性感染,用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。
對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿包,口腔醫(yī)生會(huì)在局麻下進(jìn)行切開排膿,放置橡皮引流條。該操作能迅速緩解腫脹疼痛,術(shù)后需配合使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)感染,家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童避免觸碰創(chuàng)口。
適用于牙髓壞死但牙根吸收未超過1/3的乳牙。醫(yī)生會(huì)清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管,最后用預(yù)成冠修復(fù)牙體。治療后的乳牙可保留至正常替換期,維持咀嚼功能和間隙管理。
當(dāng)乳牙牙根吸收嚴(yán)重或反復(fù)感染時(shí)需拔除患牙。術(shù)后使用明膠海綿壓迫止血,必要時(shí)佩戴間隙保持器防止恒牙萌出障礙。家長(zhǎng)需注意術(shù)后2小時(shí)禁食,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
乳牙根尖周炎期間應(yīng)避免過硬、過冷過熱食物,選擇牛奶、蒸蛋等軟質(zhì)營(yíng)養(yǎng)食品。每日用兒童含氟牙膏刷牙兩次,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引發(fā)間隙感染或全身癥狀。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)。
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