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過(guò)敏性鼻炎診斷

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過(guò)敏性鼻炎的診斷是一個(gè)非常嚴謹的問(wèn)題，廣大患者和醫生要認真對待此問(wèn)題，因為診斷是否正確直接影響患者的治療過(guò)敏性鼻炎四大典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。這些癥狀與感冒具有相似性，因此不少過(guò)敏性鼻炎患者通常誤認為是感冒，僅服用簡(jiǎn)單的感冒藥物自己進(jìn)行治療，結果延誤了及時(shí)有效的治療時(shí)機。所以要認真對待診斷問(wèn)題，最好在有經(jīng)驗的醫生指導下進(jìn)行自我診斷，在不能明確診斷時(shí)，不要盲目用藥，要及時(shí)前往醫院就診。

1，病史

(1) 家族過(guò)敏史：前面我們已經(jīng)講過(guò)過(guò)敏性鼻炎患者的發(fā)病病因為自身有過(guò)敏性體質(zhì)，而過(guò)敏性體質(zhì)的產(chǎn)生主要原因為遺傳因素，可來(lái)自父母一方或雙方，且以母親遺傳者居多。因此，過(guò)敏性鼻炎患者大多有過(guò)敏家族史，要看一看自己直系親屬有無(wú)患過(guò)敏性疾病的病史。不一定為過(guò)敏性鼻炎的病史，過(guò)敏性疾病病史還包括呼吸道及皮膚變應性疾病史等。主要看有無(wú)過(guò)敏性體質(zhì)的家族史及遺傳史。醫生在對患者進(jìn)行診斷時(shí)，一定要詢(xún)問(wèn)患者的家族史、遺傳史。

(2)過(guò)敏原接觸史：詳盡的病史往往能提供找到可能的致敏原線(xiàn)索。例如生活環(huán)境中有否致敏因素(家養寵物、鳥(niǎo)，室內放置過(guò)多觀(guān)賞花等)，房屋是否陰暗潮濕，有可疑過(guò)敏原接觸史等而致發(fā)病者，這些對診斷都有幫助?；ǚ?、塵螨、真菌等為常見(jiàn)變應原，應向醫生講述有無(wú)接觸史。

2，發(fā)病癥狀

過(guò)敏性鼻炎的癥狀較為典型，主要是陣發(fā)性噴嚏連續發(fā)作，大量水樣清涕，其次是鼻塞和鼻癢，部分患者表現為嗅覺(jué)減退，但多數為暫時(shí)性。但主要的四大臨床表現為：反復發(fā)作性噴嚏、流清涕、鼻塞和鼻癢。

(1)噴嚏：每天數次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，甚至連續十數個(gè)或數十個(gè)。多在晨起時(shí)或夜晚接觸過(guò)敏原后立刻發(fā)作。

(2)流涕：為大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺(jué)地從鼻孔滴下，每天更換手絹數條而仍覺(jué)不夠。正可謂鼻涕連連。

(3)鼻塞：輕重程度不一，間歇性或持續性，單側、雙側或兩側交替，表現不一。有時(shí)由于鼻塞導致入睡困難，夜間易醒，睡眠質(zhì)量不佳。

(4)鼻癢：大多數患者感覺(jué)鼻內發(fā)癢，花粉癥患者可伴有眼睛、外耳道等處發(fā)癢。

另外患者均有不同程度的嗅覺(jué)減退?？傊?，患者的鼻部癥狀可總結為“來(lái)也匆匆，去也匆匆”，但經(jīng)常反復發(fā)作，有的為季節性，有的為常年性，且發(fā)作前有接觸過(guò)敏原的病史。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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