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早期流產(chǎn)的最常見病因是

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早期流產(chǎn)最常見病因包括染色體異常、母體內(nèi)分泌失調、子宮結構異常、感染因素以及免疫系統(tǒng)異常等。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是導致早期流產(chǎn)的首要原因，約占自然流產(chǎn)的50%-60%。染色體數(shù)目或結構異?？赡軐е屡咛グl(fā)育停滯，常見于高齡孕婦或父母存在染色體平衡易位等情況。此類流產(chǎn)多為偶發(fā)性，但需通過絨毛或流產(chǎn)物染色體檢測明確診斷。

2、母體內(nèi)分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病會影響子宮內(nèi)膜容受性及胚胎發(fā)育。孕酮分泌不足時無法維持蛻膜化，甲狀腺激素水平異?？赡芨蓴_胚胎器官形成，建議孕前進行激素六項及甲狀腺功能篩查。

3、子宮結構異常

先天性子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮，或獲得性病變?nèi)鐚m腔粘連、黏膜下肌瘤等，可能限制胚胎著床空間或血供。其中縱隔子宮患者流產(chǎn)率可達25%-30%，需通過宮腔鏡或三維超聲評估宮腔形態(tài)。

4、感染因素

弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可能直接損傷胚胎組織。細菌性陰道病導致的子宮內(nèi)膜炎也會破壞妊娠微環(huán)境，孕前建議完善TORCH篩查及白帶常規(guī)檢查。

5、免疫系統(tǒng)異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤血栓形成，自然殺傷細胞活性過高會攻擊胚胎滋養(yǎng)層。此類患者需檢測抗核抗體譜及凝血功能，必要時采用低分子肝素干預。

對于有早期流產(chǎn)史的女性，建議孕前3個月開始補充葉酸400-800μg/日，避免吸煙飲酒等不良嗜好，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。妊娠后需定期監(jiān)測血HCG及孕酮水平，出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀時及時就醫(yī)。既往兩次及以上流產(chǎn)者應進行系統(tǒng)病因篩查，包括夫婦染色體核型分析、宮腔鏡檢查、血栓前狀態(tài)評估等針對性檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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