眼壓高可能與遺傳因素、用眼過度、外傷、青光眼、葡萄膜炎等原因有關(guān)。眼壓升高通常表現(xiàn)為眼睛脹痛、視力模糊、頭痛等癥狀,可通過藥物治療、激光治療等方式干預(yù)。
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致房水排出通道結(jié)構(gòu)異常,容易引發(fā)原發(fā)性開角型青光眼。這類患者需定期監(jiān)測(cè)眼壓,可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物控制眼壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及一次性大量飲水。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,房水循環(huán)受阻引發(fā)暫時(shí)性眼壓升高。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,通過遠(yuǎn)眺、熱敷緩解疲勞。夜間避免關(guān)燈玩手機(jī),黑暗環(huán)境易誘發(fā)瞳孔散大加重房角阻塞。
眼球挫傷可能損傷小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)或引起前房積血,導(dǎo)致繼發(fā)性眼壓升高。外傷后需立即就醫(yī)排查角膜裂傷、晶狀體脫位等問題,必要時(shí)使用醋酸潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者需行前房沖洗術(shù)。
青光眼患者因房水引流系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致持續(xù)性眼壓升高,急性發(fā)作時(shí)眼壓可超過50毫米汞柱。典型癥狀伴惡心嘔吐、虹視現(xiàn)象,需緊急使用甘露醇注射液靜脈滴注,后期可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)改善房水引流。
虹膜睫狀體炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞堵塞房角,同時(shí)炎癥因子破壞血-房水屏障?;颊咝枋褂脧?fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘連,聯(lián)合地塞米松磷酸鈉滴眼液抗炎治療,炎癥控制后眼壓多可逐漸恢復(fù)正常。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、穿緊領(lǐng)衣物等可能增加眼壓的行為,規(guī)律作息保證充足睡眠。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜水果中的抗氧化物質(zhì),限制咖啡因攝入。40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查和眼壓測(cè)量,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖管理以預(yù)防新生血管性青光眼。出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴眼痛時(shí)須立即就醫(yī)。
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