包皮過長(zhǎng)可通過保持清潔、手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光手術(shù)等方式處理。包皮過長(zhǎng)通常由先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖等因素引起。
每日用溫水輕柔清洗包皮內(nèi)外側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后及時(shí)擦干水分,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。合并包皮垢時(shí)可使用生理鹽水沖洗,但不可強(qiáng)行翻起粘連的包皮。
對(duì)部分可回縮的包皮,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式手法擴(kuò)張。操作前需清潔雙手,涂抹醫(yī)用凡士林潤(rùn)滑,輕柔將包皮向后推展至冠狀溝處,每次維持10秒后復(fù)位。過程中出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。
合并包皮炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染可用克霉唑乳膏局部涂抹。反復(fù)炎癥發(fā)作可能需口服頭孢克洛分散片輔助治療。藥物使用期間禁止自行調(diào)整療程。
適用于反復(fù)感染或包莖患者,采用傳統(tǒng)手術(shù)刀切除或商環(huán)器械操作。術(shù)后需定期更換敷料,使用碘伏消毒液預(yù)防感染。1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察切口愈合情況。部分患者可能出現(xiàn)系帶過短等并發(fā)癥。
通過二氧化碳激光精準(zhǔn)切除多余包皮,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。存在術(shù)后水腫概率,需穿戴專用防護(hù)內(nèi)褲減少摩擦。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和騎行運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物攝入。青春期前兒童建議家長(zhǎng)每半年檢查一次包皮發(fā)育情況,成年男性出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染等癥狀時(shí)須及時(shí)就診泌尿外科。術(shù)后恢復(fù)期禁止性生活2個(gè)月以上,定期復(fù)查評(píng)估愈合狀態(tài)。
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