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室性早搏的心電圖表現(xiàn)是怎么樣的

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室性早搏心電圖表現(xiàn)主要包括提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群、其前無相關P波、T波與QRS主波方向相反以及代償間歇完全等特征。

室性早搏在心電圖上最顯著的特征是QRS波群形態(tài)異常,通常表現(xiàn)為時限顯著增寬超過零點一二秒,波形粗鈍或有切跡,振幅異常增高或降低,其前沒有與之相關的P波,竇性P波可能規(guī)律出現(xiàn)但與提前的QRS波無關,T波方向多與QRS主波方向相反,代償間歇多為完全性,即包含早搏的R-R間期等于兩個正常竇性周期之和。部分室性早搏可出現(xiàn)融合波,當竇性沖動與室性異位沖動同時激動心室時,會產(chǎn)生形態(tài)介于竇性與室性之間的QRS波群。根據(jù)起源點不同,室性早搏可表現(xiàn)為右室起源的左束支阻滯圖形或左室起源的右束支阻滯圖形,同一導聯(lián)中出現(xiàn)兩種以上形態(tài)的寬大QRS波則稱為多源性室性早搏。室性早搏的聯(lián)律間期通常保持固定,即異常QRS波與前一個正常QRS波的間距基本一致。頻發(fā)室性早搏可呈二聯(lián)律或三聯(lián)律模式,即每個或每兩個正常搏動后跟隨一個室性早搏。

發(fā)現(xiàn)心電圖異常表現(xiàn)應及時進行二十四小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,明確室性早搏的負荷與晝夜分布規(guī)律,避免劇烈運動和情緒激動,限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息,在醫(yī)生指導下根據(jù)具體情況進行藥物干預或進一步檢查,定期復查心電圖評估病情變化,若伴有明顯心悸頭暈或胸痛癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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