打噴嚏通常由鼻腔受刺激或上呼吸道感染引起,主要有鼻黏膜受刺激、過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等因素。
鼻腔黏膜接觸粉塵、冷空氣或刺激性氣體時(shí),會(huì)觸發(fā)三叉神經(jīng)反射,引發(fā)打噴嚏。這是人體清除異物的保護(hù)機(jī)制,通常無(wú)須特殊處理,脫離刺激環(huán)境后癥狀可自行緩解。日常需注意保持環(huán)境清潔,佩戴口罩減少刺激物吸入。
花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致組胺釋放,引起鼻黏膜水腫和頻繁打噴嚏?;颊呖赡馨橛斜前W、清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。建議過(guò)敏體質(zhì)者定期清洗鼻腔,避免接觸已知過(guò)敏原。
病毒感染上呼吸道時(shí),鼻黏膜充血腫脹會(huì)刺激噴嚏反射,常伴隨咽痛、低熱??蓪?duì)癥使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊或板藍(lán)根顆粒緩解癥狀?;疾∑陂g需多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管異常收縮舒張,表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏,與溫度變化、情緒波動(dòng)相關(guān)。生理鹽水沖洗鼻腔有助于改善癥狀,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鼻用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑。
鼻腔內(nèi)增生組織可能持續(xù)刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)反復(fù)打噴嚏并伴有鼻塞、嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診,較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
頻繁打噴嚏者應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免用力擤鼻以防中耳炎。長(zhǎng)期未緩解或伴隨血性分泌物、面部疼痛時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力,寒冷季節(jié)注意口鼻保暖,使用加濕器維持室內(nèi)適宜濕度。
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