寶寶高熱驚厥主要表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀,通常由體溫快速升高至38.5攝氏度以上誘發(fā)。
患兒在發(fā)熱過程中突然出現(xiàn)意識模糊或完全喪失,對外界刺激無反應(yīng),呼之不應(yīng)。這種情況多發(fā)生在體溫驟升階段,持續(xù)時間通常不超過5分鐘。家長需立即讓患兒平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免搖晃或強行按壓肢體。
表現(xiàn)為四肢不自主強直性或陣攣性抽動,可能伴隨手指屈曲、踝關(guān)節(jié)跖屈等體征。抽搐多為全身性發(fā)作,少數(shù)表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽動。發(fā)作時家長應(yīng)注意保護患兒避免跌落或碰撞硬物,但不要強行制止抽搐動作。
典型表現(xiàn)為眼球上翻露出眼白,或雙眼向一側(cè)凝視不動。部分患兒可能出現(xiàn)瞳孔散大、對光反射遲鈍等表現(xiàn)。這些癥狀提示大腦神經(jīng)元異常放電,通常隨抽搐停止而緩解。
咀嚼肌強直收縮導(dǎo)致牙齒咬合緊密,可能伴隨舌咬傷風(fēng)險。此時絕對禁止強行撬開牙齒或塞入手指,家長可側(cè)轉(zhuǎn)患兒頭部防止舌后墜,清理口腔分泌物預(yù)防窒息。
包括面色青紫或潮紅、呼吸暫停、尿失禁等表現(xiàn)。這些癥狀反映自主神經(jīng)功能紊亂,多數(shù)在發(fā)作結(jié)束后自行恢復(fù)。若呼吸暫停超過1分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即就醫(yī)。
高熱驚厥發(fā)作后應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化,采用溫水擦浴等物理降溫方法,避免使用酒精擦拭。建議保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,補充適量水分。驚厥超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作需及時送醫(yī),完善腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。平時應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,體溫超過38攝氏度時及時使用對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔。
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