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腰痛的厲害怎么辦

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腰痛厲害可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、臥床休息

急性腰痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰椎壓力。避免久臥超過(guò)3天,適度翻身預(yù)防壓瘡。慢性腰痛患者可嘗試側(cè)臥屈膝體位,兩膝間夾枕頭維持脊柱中立位。

2、熱敷冷敷

急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕炎癥。慢性期或肌肉痙攣引起的腰痛可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚保護(hù),避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片對(duì)痙攣性疼痛有效。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫疼痛可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,胃腸疾病患者慎用非甾體藥物。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用深層組織,緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于椎間盤(pán)突出患者,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作控制牽引力度。體外沖擊波對(duì)慢性肌筋膜疼痛效果顯著,一般需要3-5次療程。治療期間應(yīng)配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡椎間盤(pán)切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的突出癥患者,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎體滑脫或椎管狹窄,需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能。

日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。避免久坐久站,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。適度游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持骨盆平衡。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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