肝囊腫癥狀主要包括腹脹、右上腹隱痛、消化不良等。肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊性病變,多數(shù)為先天性,部分可能與寄生蟲感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
肝囊腫增大時(shí)可能壓迫周圍器官,導(dǎo)致腹脹感。囊腫體積超過5厘米時(shí)更易出現(xiàn),患者常描述為飯后飽脹或腹部緊繃感。生理性腹脹可通過少量多餐緩解,病理性腹脹需結(jié)合超聲檢查明確囊腫性質(zhì)。
囊腫牽拉肝包膜或壓迫鄰近神經(jīng)會(huì)引起鈍痛,疼痛多呈間歇性,體位改變可能加重。若突發(fā)劇烈疼痛需警惕囊腫破裂或出血,此時(shí)可能伴有冷汗、血壓下降等急癥表現(xiàn)。
巨大囊腫壓迫胃部會(huì)影響食物排空,表現(xiàn)為噯氣、早飽等癥狀。這種情況需要與慢性胃炎鑒別,超聲檢查可見肝內(nèi)無回聲區(qū)伴后方增強(qiáng)效應(yīng)。
體表可觸及的包塊多提示囊腫直徑超過10厘米,觸診呈圓形、光滑且有彈性。需注意與肝臟腫瘤區(qū)分,增強(qiáng)CT顯示囊腫無強(qiáng)化是重要鑒別點(diǎn)。
囊腫合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。這種情況常見于與膽道相通的囊腫,需使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療。
肝囊腫患者日常應(yīng)避免腹部撞擊,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化。飲食以低脂易消化為主,限制酒精攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重驟降,需立即就醫(yī)排除惡性病變可能。無癥狀的小囊腫通常無須特殊處理,定期隨訪即可。
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