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水中毒癥狀有哪些

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水中毒的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、肌肉痙攣和抽搐。水中毒是指短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量水分導(dǎo)致血液中鈉離子濃度急劇下降,可能引發(fā)腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥

1、頭痛

水中毒早期常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性鈍痛或脹痛,主要因腦細(xì)胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高所致?;颊呖赡馨殡S視物模糊或眩暈感,此時(shí)應(yīng)立即停止飲水并就醫(yī)檢查血鈉水平。輕度病例可通過(guò)限制液體攝入緩解,嚴(yán)重者需靜脈輸注高滲鹽水。

2、惡心嘔吐

低鈉血癥刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或清水樣液體。該癥狀常與頭痛同時(shí)出現(xiàn),可能伴有食欲減退和腹部不適。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)避免平臥位,防止誤吸嘔吐物導(dǎo)致窒息。

3、意識(shí)模糊

血鈉濃度低于125mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)定向力障礙、言語(yǔ)混亂等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為嗜睡或昏迷。這與腦組織水腫壓迫神經(jīng)細(xì)胞有關(guān),需緊急醫(yī)療干預(yù)。臨床常用苯妥英鈉注射液預(yù)防抽搐發(fā)作,同時(shí)緩慢糾正低鈉狀態(tài)。

4、肌肉痙攣

電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常,表現(xiàn)為四肢肌肉不自主收縮或痛性痙攣,常見(jiàn)于小腿腓腸肌。可伴隨手指震顫或面部肌肉抽動(dòng),此時(shí)需檢測(cè)電解質(zhì)水平。輕度痙攣可通過(guò)局部熱敷緩解,嚴(yán)重者需補(bǔ)充氯化鈉溶液。

5、抽搐

重度水中毒可能引發(fā)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,類似癲癇大發(fā)作表現(xiàn),與腦水腫引起的異常放電有關(guān)。發(fā)作時(shí)需保護(hù)患者防止跌傷,及時(shí)使用地西泮注射液控制癥狀。此類情況屬于急癥,須立即送醫(yī)進(jìn)行血液凈化治療。

預(yù)防水中毒需控制單次飲水量,每小時(shí)不超過(guò)1000毫升,大量出汗后應(yīng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料而非純水。運(yùn)動(dòng)員、精神疾病患者及腎衰竭人群屬于高危群體,日常需監(jiān)測(cè)尿量和體重變化。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)立即停止飲水并平臥,盡快就醫(yī)進(jìn)行血鈉檢測(cè)和針對(duì)性治療。恢復(fù)期飲食宜選擇低水分高鈉食物如蘇打餅干,避免加重電解質(zhì)紊亂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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