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患有腎病綜合癥的危害有哪些

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腎病綜合征的危害主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥以及增加感染和血栓風(fēng)險(xiǎn)。腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血漿蛋白大量從尿中丟失的臨床綜合征。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是腎病綜合征最典型的危害,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克。長(zhǎng)期蛋白尿會(huì)導(dǎo)致血漿蛋白持續(xù)降低,引起營(yíng)養(yǎng)不良。蛋白尿還可能損傷腎小管上皮細(xì)胞,加速腎功能惡化?;颊咝枰ㄆ跈z測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等進(jìn)行治療。

2、低蛋白血癥

低蛋白血癥表現(xiàn)為血漿白蛋白低于30克/升。嚴(yán)重的低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致膠體滲透壓下降,引起全身水腫。長(zhǎng)期低蛋白狀態(tài)還會(huì)影響免疫功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枰m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白,但需注意避免過(guò)量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3、水腫

水腫是腎病綜合征最直觀的危害,常見于眼瞼、面部和下肢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水、腹水甚至心包積液,影響呼吸和循環(huán)功能。水腫治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,防止出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥。

4、高脂血癥

腎病綜合征患者常伴有血脂異常,表現(xiàn)為膽固醇和甘油三酯升高。長(zhǎng)期高脂血癥會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。治療上可使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,同時(shí)建議低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。

5、感染和血栓風(fēng)險(xiǎn)

腎病綜合征患者由于蛋白質(zhì)丟失、免疫功能紊亂以及使用免疫抑制劑等因素,易發(fā)生細(xì)菌感染。同時(shí)血液高凝狀態(tài)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),特別是深靜脈血栓和肺栓塞。預(yù)防措施包括接種疫苗、避免感染源,必要時(shí)使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。

腎病綜合征患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血脂等指標(biāo)。飲食上應(yīng)保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制鈉鹽和脂肪。避免勞累和感染,適度活動(dòng)預(yù)防血栓形成。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素等藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止病情惡化發(fā)展為慢性腎衰竭。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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