順產(chǎn)側(cè)切后可通過調(diào)整排便姿勢(shì)、保持局部清潔、使用輔助工具、飲食調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解排便困難。側(cè)切傷口疼痛可能影響排便功能,需結(jié)合傷口護(hù)理與排便管理促進(jìn)恢復(fù)。
采用半蹲位或腳踏矮凳的坐姿,保持膝蓋高于髖部,減少會(huì)陰部肌肉牽拉。排便時(shí)用干凈紙巾輕托傷口部位,避免過度用力導(dǎo)致縫線裂開。建議選擇坐便器而非蹲廁,排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
每次排便后用溫水從前向后沖洗會(huì)陰,使用醫(yī)用棉柔巾蘸干水分。更換透氣衛(wèi)生巾前可涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日用0.05%聚維酮碘溶液稀釋后坐浴1-2次,每次10分鐘。
開塞露甘油制劑可短期緩解便秘,使用前潤滑導(dǎo)管頭部。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒軟化糞便。避免長期依賴緩瀉劑,防止腸道功能紊亂。
每日飲水超過2000毫升,增加西梅、火龍果等富含膳食纖維的水果。主食選擇燕麥、糙米等全谷物,搭配蒸煮的西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片,禁止使用阿司匹林等影響凝血藥物。出現(xiàn)傷口紅腫需就醫(yī)排查感染,可能需頭孢克洛分散片等抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
產(chǎn)后2周內(nèi)避免久坐久站,使用環(huán)形坐墊分散會(huì)陰壓力。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)前需確認(rèn)傷口愈合情況,從每日5-8次縮肛練習(xí)開始逐步加強(qiáng)。記錄排便情況,若持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)便血、發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。保持充足睡眠有助于腸道功能恢復(fù),夜間哺乳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。
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