鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節(jié)等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜炎癥反應。鼻腔沖洗可以緩解鼻塞和流涕癥狀,減少鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。建議每日進行1-2次鼻腔沖洗,使用專用洗鼻器操作更為方便安全。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,減輕過敏反應。這類藥物能有效緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏和流涕,間接改善因鼻涕倒流導致的咳嗽癥狀。使用前需排除藥物禁忌證,避免與其他鎮(zhèn)靜藥物合用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質激素具有強效抗炎作用。這類藥物能顯著減輕鼻黏膜水腫和炎癥,改善鼻腔通氣功能,減少分泌物產生。需要規(guī)律使用1-2周才能達到最佳效果,不可突然停藥。
孟魯司特鈉片通過抑制白三烯受體,減輕過敏性鼻炎的氣道炎癥反應。該藥物對伴有支氣管高反應性的鼻炎患者尤為適用,可同時改善鼻部癥狀和咳嗽癥狀。常見不良反應包括頭痛和胃腸道不適,兒童使用時需注意監(jiān)測行為變化。
對于頑固性過敏性鼻炎患者,可考慮進行特異性免疫治療。通過逐步增加過敏原提取物的接觸劑量,誘導機體產生免疫耐受。這種治療方法需要持續(xù)3-5年,能從根本上改變過敏進程,顯著減少鼻炎癥狀和繼發(fā)咳嗽的發(fā)生。
鼻炎患者日常應注意保持室內空氣清新,定期清洗床上用品以減少塵螨接觸。避免接觸已知過敏原如花粉、寵物皮屑等。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚類。適度運動有助于增強免疫力,但霧霾天應減少戶外活動。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現發(fā)熱、膿涕等癥狀,應及時就醫(yī)排除鼻竇炎等并發(fā)癥。
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