鼻炎咳嗽嚴(yán)重可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。鼻炎咳嗽通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、胃食管反流等因素引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除過敏原、分泌物和病原體。每日1-2次,可緩解鼻塞和咳嗽癥狀。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致不適。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能有效抑制組胺釋放,減輕鼻癢、噴嚏和咳嗽。適用于過敏性鼻炎引起的咳嗽,通常每日1次,需持續(xù)使用至過敏季節(jié)結(jié)束。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等可局部抗炎,改善鼻腔黏膜水腫。需規(guī)律使用3-5天起效,連續(xù)使用不超過3個(gè)月。噴藥時(shí)保持頭部直立,避免直接噴向鼻中隔。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯通路,緩解鼻黏膜炎癥和氣道高反應(yīng)性。尤其適用于伴有哮喘的鼻炎患者,每晚睡前服用1次,需注意可能出現(xiàn)的頭痛等不良反應(yīng)。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎性咳嗽。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,避免自行停藥誘發(fā)耐藥性。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品和窗簾減少塵螨。飲食避免辛辣刺激食物,多飲水稀釋分泌物。外出佩戴口罩阻隔花粉和冷空氣刺激,避免用力擤鼻以防中耳炎。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診評估是否需調(diào)整治療方案。過敏性鼻炎患者可考慮過敏原檢測,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
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