寶寶喝奶粉拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、觀察過(guò)敏反應(yīng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。可能與乳糖不耐受、奶粉配方不適應(yīng)、腸道菌群失衡、牛奶蛋白過(guò)敏、感染性腹瀉等原因有關(guān)。
少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶量減少三分之一,間隔時(shí)間縮短至2-3小時(shí)。避免在奶粉中隨意添加糖分或米粉,沖調(diào)時(shí)嚴(yán)格按比例兌水。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少吞入空氣導(dǎo)致的腸脹氣。
乳糖不耐受可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,如雀巢安兒寧能恩。牛奶蛋白過(guò)敏需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。轉(zhuǎn)奶時(shí)應(yīng)按頓交替新舊奶粉,持續(xù)3-5天逐步過(guò)渡。注意觀察大便性狀是否改善。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。與抗生素間隔2小時(shí)服用,用40℃以下溫水沖調(diào)。持續(xù)補(bǔ)充2-4周,配合鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液能促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
除腹瀉外,若伴隨濕疹、嘔吐、血便等癥狀,需考慮牛奶蛋白過(guò)敏。立即停用普通奶粉,記錄每日癥狀變化。過(guò)敏體質(zhì)寶寶可做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)確認(rèn)。
出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí),需急診補(bǔ)液治療。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確感染性腹瀉,蒙脫石散聯(lián)合口服補(bǔ)液鹽是基礎(chǔ)治療方案。反復(fù)腹瀉超過(guò)2周應(yīng)排查慢性腸病。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。暫停添加新輔食,已添加的輔食保持單一品類(lèi)3天以上觀察耐受性。注意奶瓶、餐具每日煮沸消毒,沖泡奶粉前規(guī)范洗手。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免腹部受涼加重腹瀉癥狀。
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