腎虛可能會(huì)引起高血壓,但并非所有高血壓都由腎虛導(dǎo)致。高血壓的成因主要有原發(fā)性高血壓、腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、藥物性高血壓等。
中醫(yī)理論中腎虛分為腎陰虛和腎陽(yáng)虛,長(zhǎng)期腎虛可能影響水液代謝和血管調(diào)節(jié)功能,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。腎陰虛患者常見(jiàn)頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱等癥狀,可能伴隨血壓波動(dòng);腎陽(yáng)虛患者多見(jiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多,嚴(yán)重時(shí)可影響腎臟血流動(dòng)力學(xué)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,腎實(shí)質(zhì)性病變?nèi)缏阅I炎、糖尿病腎病等可直接引發(fā)腎性高血壓,這類患者往往伴有蛋白尿、血肌酐升高等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。
部分繼發(fā)性高血壓確實(shí)與腎臟疾病相關(guān),但臨床上更多高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓,與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素關(guān)系更密切。即使存在腎虛癥狀,也需通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、腎功能檢查等手段明確病因,不可自行歸因于腎虛。
懷疑腎虛相關(guān)高血壓時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科或心血管內(nèi)科就診,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)、腎動(dòng)脈超聲等檢查。日常生活中需控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,避免熬夜和過(guò)度勞累,可適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。若確診為腎性高血壓,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可擅自停用或更換中藥調(diào)理方案。定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖水平。
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