甲狀腺功能減退癥可通過左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療,配合飲食調(diào)整、規(guī)律作息等生活干預(yù)改善。該病通常由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起,表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等癥狀。
左甲狀腺素鈉片是治療甲狀腺功能減退癥的首選藥物,需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。甲狀腺片含有甲狀腺激素,適用于部分患者替代治療。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免自行增減藥量。
適量增加海帶、紫菜等富碘食物,但避免過量攝入。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉,限制高膽固醇食物。合并貧血者可補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富含鐵和維生素B12的食物。
保持規(guī)律作息避免熬夜,適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。注意保暖避免受涼,冬季外出時穿戴保暖衣物。每日保證充足睡眠有助于改善代謝狀態(tài)。
橋本甲狀腺炎患者需長期激素替代治療。碘缺乏地區(qū)應(yīng)通過加碘鹽補(bǔ)充。甲狀腺術(shù)后患者需終身服藥,定期復(fù)查甲狀腺超聲。
監(jiān)測血脂、心電圖預(yù)防心血管病變。出現(xiàn)脛前黏液性水腫可外用糖皮質(zhì)激素軟膏。育齡期女性孕前需調(diào)整藥量至TSH正常范圍。
甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)建立每日服藥提醒,避免漏服藥物。烹飪時選擇加碘鹽但控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動,如出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀需及時復(fù)診。保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況。
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