陳舊性肛裂不一定必須手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。若保守治療無效或反復(fù)發(fā)作,則可能需要手術(shù)治療。
陳舊性肛裂通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、便血等癥狀,多與長期便秘、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。非手術(shù)治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,保持大便通暢,避免用力排便。局部可使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏緩解括約肌痙攣,促進(jìn)裂口愈合。溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán),減輕疼痛和炎癥。部分患者可能需要口服緩瀉劑或使用肛門擴(kuò)張器輔助治療。
當(dāng)保守治療3-6個(gè)月無效,或出現(xiàn)肛門狹窄、肛瘺等并發(fā)癥時(shí),可能需要考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)等。手術(shù)可有效解除括約肌痙攣,促進(jìn)裂口愈合,但存在一定復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需注意保持傷口清潔,避免感染,并繼續(xù)維持良好的排便習(xí)慣。
建議肛裂患者及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度后制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食上多攝入蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,保證每日飲水量,有助于預(yù)防便秘。出現(xiàn)排便困難時(shí)可適當(dāng)使用開塞露等輔助排便,但不宜長期依賴。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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