胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙、高鹽飲食、胃息肉、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、腹部腫塊等癥狀。
上腹疼痛是胃癌早期常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛部位多位于劍突下或上腹部,與胃潰瘍疼痛類似但更持久。隨著腫瘤進(jìn)展,疼痛可能放射至背部。這種疼痛通常無法通過常規(guī)抑酸藥物緩解,需通過胃鏡進(jìn)一步排查。
胃癌患者常出現(xiàn)明顯食欲減退和早飽感,看到食物會產(chǎn)生厭惡感。這是由于腫瘤占據(jù)胃腔空間或影響胃蠕動功能所致。患者可能僅進(jìn)食少量食物就感到飽脹,長期可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。部分患者會刻意減少進(jìn)食以減輕餐后不適癥狀。
不明原因的體重下降是胃癌重要警示信號,可能在短期內(nèi)減輕超過原體重的10%。這與腫瘤消耗、進(jìn)食減少、代謝改變等因素有關(guān)。體重下降往往伴隨乏力、疲倦等全身癥狀。若無刻意減肥而體重持續(xù)下降,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
胃癌引起的惡心嘔吐多與胃出口梗阻或胃動力障礙有關(guān)。嘔吐物可能含有隔夜食物殘渣,嚴(yán)重時可出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物提示出血。賁門部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽困難伴嘔吐。這些癥狀在進(jìn)食后尤為明顯,使用止吐藥物效果有限。
黑便表現(xiàn)為柏油樣便,是上消化道出血的特征表現(xiàn)。胃癌潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致慢性滲血,血液在腸道內(nèi)分解形成硫化鐵而變黑。長期隱性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。出現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤診斷。
預(yù)防胃癌需注意飲食衛(wèi)生,避免高鹽、腌制、煙熏食品,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)餐。幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范治療,有胃癌家族史者建議定期胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀時不要自行用藥,應(yīng)及時消化科就診。保持良好心態(tài)和適度運動也有助于增強免疫力,降低患病風(fēng)險。胃癌早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后,因此癥狀識別和篩查尤為重要。
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