小孩子睡覺磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、口腔矯正、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理干預(yù)等方式改善。磨牙癥可能由牙齒排列異常、心理壓力、腸道寄生蟲、營養(yǎng)缺乏、睡眠障礙等因素引起。
避免睡前過度興奮活動(dòng),建立固定作息時(shí)間。減少巧克力、碳酸飲料等刺激性食物攝入,晚餐不宜過飽。白天可通過咀嚼無糖口香糖緩解咬肌緊張,但單次不超過15分鐘。
對(duì)于牙齒咬合異常引起的磨牙,需口腔科定制咬合墊。軟質(zhì)硅膠咬合墊夜間佩戴可減少牙齒磨損,硬質(zhì)樹脂墊適用于嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形。每3-6個(gè)月需復(fù)查調(diào)整矯正器。
通過沙盤游戲、繪畫治療等方式緩解焦慮情緒。家長應(yīng)避免睡前批評(píng)教育,可進(jìn)行親子共讀等放松活動(dòng)。持續(xù)1個(gè)月未見改善需兒童心理科評(píng)估。
腸道寄生蟲感染可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒。維生素D缺乏需補(bǔ)充維生素D滴劑,鎂缺乏可口服葡萄糖酸鎂口服溶液。精神緊張者可能短期使用地西泮片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
睡前熱敷咬肌區(qū)域10-15分鐘,配合輕柔按摩。生物反饋治療通過電極監(jiān)測幫助患兒建立意識(shí)控制,通常需要10-15次療程。嚴(yán)重病例可考慮局部注射A型肉毒毒素。
家長應(yīng)定期檢查孩子牙齒磨損情況,記錄磨牙頻率和持續(xù)時(shí)間。保持臥室環(huán)境安靜黑暗,室溫維持在20-24℃。日常注意觀察是否有鼻塞、打鼾等睡眠呼吸問題,適量增加富含鎂的堅(jiān)果、深綠色蔬菜攝入。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴等癥狀持續(xù)2周以上,需及時(shí)就診兒童口腔科或睡眠???。
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