臨床上常見的骨折癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動受限、畸形以及骨擦音或骨擦感。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,建議患者及時就醫(yī),通過影像學檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療。
骨折后局部疼痛是最常見的癥狀,疼痛程度與骨折的嚴重程度和部位有關(guān)。骨折端刺激周圍神經(jīng)末梢,導致劇烈疼痛,尤其在活動或觸碰時加重?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或尖銳痛,嚴重時甚至影響睡眠。對于開放性骨折,疼痛可能伴隨傷口出血。治療上需固定患肢,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
骨折后局部軟組織損傷和出血會導致腫脹,通常在傷后幾小時內(nèi)出現(xiàn)并逐漸加重。腫脹可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,嚴重時可出現(xiàn)張力性水皰。腫脹程度與骨折類型和血管損傷有關(guān),例如粉碎性骨折腫脹更明顯。早期可通過冰敷減輕腫脹,后期可熱敷促進吸收。必要時醫(yī)生會建議使用甘露醇注射液、七葉皂苷鈉片等藥物減輕水腫。
骨折后由于疼痛和骨骼結(jié)構(gòu)破壞,患肢會出現(xiàn)明顯的活動受限?;颊呖赡軣o法完成日常動作,如行走、持物等。關(guān)節(jié)附近骨折可能導致關(guān)節(jié)活動度下降,長期制動還可能引起肌肉萎縮。治療上需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、支具保護或手術(shù)治療,康復期需在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉。
完全性骨折可能導致患肢出現(xiàn)明顯畸形,表現(xiàn)為肢體縮短、成角或旋轉(zhuǎn)異常。畸形多見于移位明顯的骨折,如Colles骨折的餐叉樣畸形、股骨頸骨折的下肢外旋畸形等?;慰赡馨殡S血管神經(jīng)損傷,需盡快就醫(yī)復位。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇手法復位、骨牽引或切開復位內(nèi)固定術(shù),使用鈦合金接骨板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ā?/p>
骨折端相互摩擦會產(chǎn)生骨擦音或骨擦感,這是骨折的特異性表現(xiàn)之一。患者在活動患肢時可能感覺到異常聲響,檢查時醫(yī)生可能觸及骨折端的異?;顒印_@一癥狀多見于完全性骨折,但不應刻意誘發(fā)以免加重損傷。確診后需立即制動,復雜骨折可能需使用外固定架或進行植骨手術(shù)。
骨折后應避免移動患肢,用夾板或硬物臨時固定后盡快就醫(yī)?;謴推谛璞WC充足的鈣和維生素D攝入,適量食用牛奶、雞蛋、魚類等富含鈣質(zhì)的食物。根據(jù)醫(yī)生建議逐步進行康復訓練,避免過早負重。戒煙限酒有助于骨骼愈合,定期復查評估愈合情況。老年患者需預防跌倒,骨質(zhì)疏松者應遵醫(yī)囑進行抗骨質(zhì)疏松治療。
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