尿急忍不住可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
膀胱過度活動癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、酒石酸托特羅定片等藥物抑制膀胱收縮。
尿路感染多由細(xì)菌逆行感染引起,常伴隨尿痛、尿液渾濁。確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物治療,同時增加水分?jǐn)z入。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難與急迫性尿失禁。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腦血管病變或脊髓損傷可能破壞排尿神經(jīng)反射,表現(xiàn)為尿潴留或急迫性尿失禁。需通過間歇導(dǎo)尿配合鹽酸米多君片、溴吡斯的明片改善儲尿功能。
長期高血糖會損害支配膀胱的周圍神經(jīng),引發(fā)感覺過敏和尿急。需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng),必要時聯(lián)用膀胱訓(xùn)練。
日常需避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),定時排尿訓(xùn)練有助于重建膀胱節(jié)律,盆底肌鍛煉可增強(qiáng)控尿能力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即就診泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。
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