卡介苗不能提供終身免疫保護(hù),其預(yù)防結(jié)核病的效果通常持續(xù)10-15年。
卡介苗接種后主要通過刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核分枝桿菌的特異性免疫反應(yīng)來發(fā)揮作用。接種后2-3個(gè)月可形成免疫力,對(duì)兒童重癥結(jié)核病如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核等具有較好預(yù)防效果。隨著時(shí)間推移,疫苗誘導(dǎo)的免疫記憶會(huì)逐漸減弱,保護(hù)效果通常在10-15年后明顯下降。青少年和成人接種卡介苗后產(chǎn)生的免疫保護(hù)水平普遍低于兒童。
部分人群接種后可能出現(xiàn)免疫應(yīng)答不足的情況。早產(chǎn)兒、低體重兒、免疫缺陷患者等特殊人群接種后可能無法產(chǎn)生足夠免疫保護(hù)。接種技術(shù)不規(guī)范或疫苗保存不當(dāng)也可能影響免疫效果。極少數(shù)人接種后可能出現(xiàn)異常反應(yīng)如局部膿腫、淋巴結(jié)炎等,這些情況需及時(shí)就醫(yī)處理。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,必要時(shí)可考慮復(fù)種。日常生活中應(yīng)注意保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等結(jié)核病可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)務(wù)人員、結(jié)核病患者密切接觸者等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群更需加強(qiáng)防護(hù)。
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