蟾蜍具有解毒消腫、止痛、強(qiáng)心等功效,其干燥全體或分泌物可入藥,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。蟾蜍的藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在蟾酥、干蟾、蟾皮等部位,常用于治療癰腫瘡毒、心力衰竭、癌腫疼痛等癥狀。
蟾酥是蟾蜍耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液干燥物,主要含蟾毒配基類成分,具有強(qiáng)心、抗炎、鎮(zhèn)痛作用。臨床用于治療心力衰竭時(shí)需配伍其他藥物,如蟾酥注射液可改善心肌收縮力,但可能引起惡心嘔吐等不良反應(yīng)。外用可緩解癰疽疔瘡的腫痛,常與麝香、冰片等制成膏藥。
干蟾為蟾蜍全體干燥制品,含蟾毒色胺等活性成分,具有攻毒散結(jié)功效。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)用于治療瘰疬結(jié)核、慢性骨髓炎等病癥,現(xiàn)代研究顯示其提取物對(duì)某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用。使用時(shí)常研磨成粉配合其他中藥煎服,過(guò)量可能導(dǎo)致心律失常。
蟾皮單獨(dú)入藥時(shí)多用于濕熱黃疸、濕疹瘙癢等癥,所含蟾蜍二烯醇化合物具有抗纖維化作用??杉鍦珒?nèi)服或研末外敷,與白鮮皮、地膚子配伍可增強(qiáng)止癢效果。新鮮蟾皮直接接觸可能引發(fā)皮膚過(guò)敏,需經(jīng)專業(yè)炮制后使用。
蟾蜍提取物華蟾素注射液可用于中晚期腫瘤的輔助治療,通過(guò)抑制腫瘤血管生成減輕癌性疼痛。常與放化療聯(lián)合使用,可能引起白細(xì)胞減少等副作用。臨床用藥需嚴(yán)格監(jiān)控心電圖變化,避免與強(qiáng)心苷類藥物同用。
蟾蜍制劑外敷對(duì)蟲(chóng)蛇咬傷、乳腺炎等局部炎癥有消腫止痛作用。如六神丸含蟾酥成分可外涂患處,但皮膚破損處禁用。民間用活蟾蜍皮貼敷治療帶狀皰疹的方法存在感染風(fēng)險(xiǎn),不建議自行嘗試。
使用蟾蜍相關(guān)藥材須注意,其毒性成分蟾毒色胺可能引發(fā)嘔吐、驚厥甚至心臟驟停。孕婦、心臟病患者禁用,正常人群也應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。避免食用未經(jīng)處理的野生蟾蜍,接觸后需徹底洗手。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī),阿托品是臨床常用解毒劑。日常存放需置于兒童不可觸及處,防止誤食風(fēng)險(xiǎn)。
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