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拔了智齒為什么扁桃體發(fā)炎了

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拔智齒后出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎可能與術(shù)后口腔衛(wèi)生不良、創(chuàng)口感染擴(kuò)散或免疫力下降有關(guān)。扁桃體發(fā)炎常見原因包括細(xì)菌感染、病毒感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力降低及術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)。

1、口腔衛(wèi)生不良

拔牙后口腔清潔受限，食物殘?jiān)鼫艨赡茏躺?xì)菌，通過(guò)淋巴或血液循環(huán)波及扁桃體。建議使用醫(yī)用漱口水含漱，避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔。

2、創(chuàng)口感染擴(kuò)散

智齒拔除創(chuàng)面較大時(shí)，溶血性鏈球菌等病原體可能向咽部擴(kuò)散。若伴隨吞咽疼痛、頜下淋巴結(jié)腫大，需排查是否合并扁桃體周圍膿腫?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟膠囊控制感染。

3、免疫力下降

手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性免疫抑制，潛伏的EB病毒等可能重新激活。表現(xiàn)為扁桃體充血伴低熱時(shí)，可檢測(cè)血常規(guī)判斷感染類型。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

4、鄰近炎癥蔓延

阻生智齒拔除可能引發(fā)鄰近咽縮肌群水腫，炎癥通過(guò)咽旁間隙波及扁桃體。出現(xiàn)放射性耳痛時(shí)需排除急性咽炎，可配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

5、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)操作刺激可能引發(fā)神經(jīng)反射性咽部充血，與真性感染需通過(guò)C反應(yīng)蛋白鑒別。若無(wú)化膿表現(xiàn)可觀察48小時(shí)，期間用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。

術(shù)后應(yīng)保持半流質(zhì)飲食3天，避免過(guò)熱或辛辣食物刺激咽部。每日用軟毛牙刷清潔舌苔及前牙區(qū)，睡眠時(shí)墊高枕頭減少組織水腫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、扁桃體膿栓或呼吸困難，需立即復(fù)查排除深部間隙感染?；謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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