左手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起。腕關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛或麻木等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)拇指、食指和中指麻木疼痛，夜間癥狀加重。治療需減少手腕活動(dòng)，佩戴支具固定，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因手腕過(guò)度勞損導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，常見(jiàn)于頻繁使用手機(jī)或電腦的人群。癥狀為手腕橈側(cè)或尺側(cè)疼痛，活動(dòng)時(shí)伴有彈響。急性期需制動(dòng)休息，局部熱敷，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥，頑固病例可考慮局部封閉治療。
3、關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)，前者屬于自身免疫性疾病，后者與關(guān)節(jié)退變相關(guān)。典型表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛和畸形。需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療包括服用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸羥氯喹片等藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、外傷
腕部扭傷、骨折或脫位等外傷可直接導(dǎo)致疼痛，多有明確受傷史。急性損傷會(huì)出現(xiàn)皮下淤血、關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。需立即冰敷制動(dòng)，通過(guò)X線(xiàn)檢查排除骨折，輕者可用彈性繃帶固定，重者需石膏外固定或手術(shù)復(fù)位。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，常伴血尿酸升高。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，夜間尤甚。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，平時(shí)需多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
日常應(yīng)注意避免手腕過(guò)度負(fù)重或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，工作間隙可做腕關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)練習(xí)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、MRI等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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