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女子偏癱型腦癱護理

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女子偏癱型腦癱護理需結(jié)合康復訓練、生活輔助及心理支持等多維度干預。偏癱型腦癱主要表現(xiàn)為單側(cè)肢體運動障礙,護理措施主要有保持正確體位、預防關節(jié)攣縮、加強肌肉訓練、改善平衡能力、優(yōu)化生活環(huán)境。

1、保持正確體位

臥床時需使用枕頭支撐患側(cè)肢體,避免關節(jié)內(nèi)收或下垂。坐位時選擇有靠背和扶手的椅子,髖關節(jié)屈曲90度,雙腳平放地面。每1-2小時調(diào)整體位一次,防止壓瘡和肌肉痙攣。家屬可學習體位擺放技巧,幫助患者維持良肢位。

2、預防關節(jié)攣縮

每日進行患側(cè)關節(jié)被動活動,包括肩關節(jié)外旋、肘關節(jié)伸展、腕背伸及手指伸展。動作需緩慢輕柔,每個關節(jié)重復5-10次。夜間可使用踝足矯形器維持足背屈位。若發(fā)現(xiàn)關節(jié)活動度減小,應及時聯(lián)系康復師調(diào)整訓練方案。

3、加強肌肉訓練

從等長收縮訓練開始,如患側(cè)手掌推墻維持5秒。逐步過渡到輔助主動運動,如用健側(cè)手帶動患側(cè)完成抓握動作。后期可進行抗阻訓練,使用彈力帶鍛煉上肢屈伸肌群。訓練需遵循少量多次原則,單次訓練不超過30分鐘。

4、改善平衡能力

坐位平衡訓練包括身體前傾、側(cè)傾及旋轉(zhuǎn)練習。站立平衡訓練需在平行杠或家屬保護下進行,先雙足站立,再嘗試重心轉(zhuǎn)移??膳浜掀胶鈮|、瑞士球等器械訓練,每周3-5次,每次10-15分鐘。訓練環(huán)境需移除尖銳物品以防跌倒。

5、優(yōu)化生活環(huán)境

居家通道寬度不小于80厘米,移除門檻和地毯。衛(wèi)生間安裝扶手和防滑墊,座椅高度與輪椅持平。餐具選用防滑墊和加粗手柄,衣物優(yōu)先選擇魔術(shù)貼款式。在患側(cè)放置常用物品,鼓勵患者主動使用患肢完成日?;顒?。

護理過程中需定期評估肌張力變化,觀察有無異常運動模式。飲食應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉及豆制品。心理上避免過度保護,通過繪畫、音樂等興趣活動增強自信心。建議每3個月到康復科復查,根據(jù)功能進展調(diào)整護理方案。注意預防呼吸道感染并發(fā)癥,天氣變化時及時增減衣物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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