頭癢有小疙瘩伴隨大塊頭皮屑可通過保持頭皮清潔、使用抗真菌洗劑、補(bǔ)充B族維生素、局部涂抹藥膏、避免刺激性產(chǎn)品等方式緩解。該癥狀通常由脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染、維生素缺乏、接觸性皮炎等原因引起。
每日用溫水配合溫和無硅油洗發(fā)水清洗頭皮,水溫不超過40攝氏度。清洗時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮3-5分鐘,避免指甲抓撓加重皮損。油性頭皮可間隔1-2天清洗,干性頭皮可延長至3天一次。清洗后徹底沖洗殘留泡沫,減少洗發(fā)產(chǎn)品對毛囊的刺激。
酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑每周使用2-3次,停留5分鐘后沖洗。這類洗劑能抑制馬拉色菌過度繁殖,改善頭皮微生態(tài)平衡。使用時(shí)注意避開眼睛,連續(xù)使用不超過8周。若出現(xiàn)灼熱感或紅斑需立即停用。
日常增加動(dòng)物肝臟、全谷物、深綠色蔬菜等富含維生素B2、B6的食物。維生素B族缺乏會(huì)導(dǎo)致皮脂代謝異常,加重頭皮屑生成。嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期服用復(fù)合維生素B片,但需避免長期大劑量補(bǔ)充。
氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏薄涂于患處,每日1-2次。糖皮質(zhì)激素藥膏能快速緩解炎癥反應(yīng),鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于反復(fù)發(fā)作的病例。兩種藥膏均不宜連續(xù)使用超過2周,涂抹后避免包扎或覆蓋。
暫停使用含酒精、香精、染發(fā)劑的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。染發(fā)間隔期至少3個(gè)月,燙發(fā)后需加強(qiáng)頭皮保濕。選擇pH值5.5-6.0的弱酸性洗發(fā)水,吹風(fēng)機(jī)溫度調(diào)至中低檔并與頭皮保持20厘米以上距離。
日常應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,減少熬夜和精神壓力。避免頻繁用手抓撓頭皮,枕套每周更換并用60攝氏度以上熱水燙洗。若癥狀持續(xù)2周無改善,或出現(xiàn)滲液、膿皰等表現(xiàn),需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和伍德燈檢查。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病。
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