牙黃可能由外源性色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙、齲齒等原因引起。主要有飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、藥物影響、氟過量、牙體疾病等。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或食用咖喱等深色食物可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積。這類外源性著色通常表現(xiàn)為牙面均勻發(fā)黃,可通過超聲波潔牙去除。日常建議進(jìn)食后及時(shí)漱口,減少色素在牙面的附著時(shí)間。
刷牙不徹底會(huì)使牙菌斑和牙結(jié)石堆積,導(dǎo)致牙齒失去光澤。牙結(jié)石中的礦物質(zhì)會(huì)滲透到牙本質(zhì)小管,形成難以清除的黃色沉積。定期口腔檢查和專業(yè)潔治能有效改善這種情況,建議每半年進(jìn)行一次口腔清潔。
兒童期服用四環(huán)素類藥物可能造成牙齒內(nèi)源性著色,表現(xiàn)為灰黃色帶狀斑紋。這種藥物性牙變色常伴隨牙釉質(zhì)發(fā)育不全,可使用四環(huán)素牙脫色凝膠或考慮貼面修復(fù)。孕婦及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類抗生素。
飲用水中氟含量超過1mg/L可能導(dǎo)致氟斑牙,表現(xiàn)為牙面白堊色或黃褐色斑塊。重度氟中毒還會(huì)引起牙釉質(zhì)缺損,可使用氟斑牙遮色樹脂進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。日常生活中應(yīng)注意控制含氟牙膏用量,兒童每次使用豌豆大小即可。
齲齒、牙髓壞死等疾病會(huì)導(dǎo)致牙齒變色,死髓牙常呈現(xiàn)灰黃色。這種情況需進(jìn)行根管治療配合內(nèi)漂白,嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。對(duì)于深度齲壞引起的變色,可使用玻璃離子水門汀進(jìn)行充填治療。
保持每日兩次巴氏刷牙法,使用含焦磷酸鹽的牙膏有助于抑制色素沉積。限制吸煙及深色飲料攝入,每年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙體病變。對(duì)于內(nèi)源性牙黃,冷光美白、瓷貼面等專業(yè)治療能顯著改善美觀,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適方案。出現(xiàn)牙齒異常變色伴隨疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排除牙髓病變。
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