糖尿病患者需注意飲食控制和生活方式調(diào)整,主要有控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、限制高脂肪食物、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間等。合理飲食有助于穩(wěn)定血糖水平,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
碳水化合物是影響血糖的主要營(yíng)養(yǎng)素,建議選擇全谷物、雜豆類等復(fù)合碳水化合物,避免精制糖和精制谷物。每餐碳水化合物攝入量應(yīng)相對(duì)固定,可搭配膳食纖維延緩糖分吸收。監(jiān)測(cè)餐后血糖反應(yīng)有助于個(gè)性化調(diào)整碳水比例。
優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、糙米、大部分蔬菜水果。這些食物消化吸收較慢,能避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。注意同種食物不同成熟度或加工方式會(huì)影響升糖指數(shù),如熟香蕉比生香蕉升糖更快。
減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸攝入,選用橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的油脂。高脂飲食可能加重胰島素抵抗,合并心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)者更需嚴(yán)格控制。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸食品。
適量攝入魚類、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持肌肉量和增強(qiáng)飽腹感。腎功能正常者每日蛋白攝入量為每公斤體重0.8-1克,合并腎病時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。避免加工肉制品和高鹽蛋白質(zhì)來源。
固定每日三餐時(shí)間,必要時(shí)分5-6次少量進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。使用降糖藥物者需根據(jù)用藥時(shí)間安排加餐,防止低血糖。記錄飲食日志有助于發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)與飲食的關(guān)聯(lián)規(guī)律。
除飲食管理外,糖尿病患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。戒煙限酒、保證充足睡眠也有助于血糖控制。
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