冠脈CTA檢查一般安全性較高,但存在極少數(shù)風險。該檢查主要用于評估冠狀動脈狹窄或畸形,需注射含碘對比劑并接受X線輻射。
冠脈CTA檢查過程中使用的對比劑可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕微癥狀,嚴重時可出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。檢查前需詳細告知醫(yī)生過敏史,必要時進行抗過敏預(yù)處理。對比劑還可能對腎功能造成暫時性影響,尤其腎功能不全者需謹慎評估。
檢查涉及的X線輻射量約為5-15毫西弗,相當于自然環(huán)境下1-3年的本底輻射。孕婦應(yīng)避免此項檢查,育齡期女性需確認未妊娠。檢查過程中可能出現(xiàn)心率加快、血管迷走神經(jīng)反射等一過性反應(yīng),通常無需特殊處理。極少數(shù)情況下對比劑外滲可能導(dǎo)致局部組織損傷。
檢查前應(yīng)空腹4-6小時,穿著無金屬飾物的衣物,配合技師完成屏氣訓(xùn)練。檢查后多飲水促進對比劑排泄,觀察穿刺部位有無腫脹疼痛。糖尿病患者服用二甲雙胍需遵醫(yī)囑暫停用藥。出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)或持續(xù)不適需立即就醫(yī)。定期體檢人群建議優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查方式,高風險患者應(yīng)在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜檢查方案。
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