孩子癲癇可通過(guò)日常護(hù)理、藥物管理、發(fā)作應(yīng)對(duì)、心理支持和定期隨訪(fǎng)等方式進(jìn)行綜合管理。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,患兒可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
保持規(guī)律作息有助于減少癲癇發(fā)作概率,患兒每天應(yīng)保證8-10小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度疲勞。飲食上需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B6,如雞蛋、魚(yú)肉、香蕉等,但需控制咖啡因飲料。家長(zhǎng)需確保居家環(huán)境安全,移除尖銳物品,浴室使用防滑墊,避免發(fā)作時(shí)發(fā)生意外傷害。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物是關(guān)鍵措施,常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液等。家長(zhǎng)需建立用藥記錄表,避免漏服或重復(fù)給藥,不可自行調(diào)整劑量。服藥期間定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝功能,觀(guān)察是否出現(xiàn)嗜睡、皮疹等不良反應(yīng)。
發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持冷靜,立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即送醫(yī)。日??芍谱骷本瓤ㄆ⒚鞑∈泛陀盟幮畔㈦S身攜帶。
癲癇患兒易產(chǎn)生自卑焦慮情緒,家長(zhǎng)需通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)等形式幫助理解疾病。鼓勵(lì)參與適度的社交活動(dòng),與學(xué)校老師溝通建立包容環(huán)境。對(duì)于學(xué)齡期兒童可采用認(rèn)知行為療法,通過(guò)正向激勵(lì)增強(qiáng)自信心,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。
每3-6個(gè)月需復(fù)查腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評(píng)估藥物療效及發(fā)育狀況。若出現(xiàn)發(fā)作頻率增加、認(rèn)知功能下降等情況應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。疫苗接種前需咨詢(xún)神經(jīng)科醫(yī)生,發(fā)熱時(shí)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)以防熱性驚厥誘發(fā)癲癇發(fā)作。
癲癇患兒護(hù)理需要家長(zhǎng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持治療依從性同時(shí)關(guān)注心理健康。日常避免閃光刺激、劇烈情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素,可適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。建議加入癲癇患者互助組織獲取社會(huì)支持,定期參加醫(yī)院舉辦的健康教育活動(dòng)掌握最新護(hù)理知識(shí)。
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