牙齒牙根發(fā)黑可能由牙結(jié)石沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過洗牙、補(bǔ)牙、根管治療、牙齒美白等方式改善。
長期口腔清潔不足會(huì)導(dǎo)致牙菌斑鈣化形成黑色牙結(jié)石,多堆積在牙齦邊緣及牙根表面。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲波洗牙,日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。
牙根暴露后更易發(fā)生根面齲,齲壞部位呈現(xiàn)黑褐色,伴有冷熱刺激痛??赡芘c糖分?jǐn)z入過多、唾液分泌減少有關(guān)。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需根管治療。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙根呈現(xiàn)灰黑色。常伴隨咬合不適感。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,必要時(shí)行內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性著色,牙根部位呈現(xiàn)帶狀或彌漫性灰黑色??赏ㄟ^微研磨聯(lián)合冷光美白改善,重度著色需貼面修復(fù)。
高氟地區(qū)飲用水含氟量超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙根處出現(xiàn)棕黑色斑塊。輕癥可用滲透樹脂治療,重癥需瓷貼面修復(fù)。建議使用含氟量適宜的牙膏。
日常應(yīng)注意限制深色飲食攝入,戒煙并減少咖啡、濃茶等染色飲品,選用含焦磷酸鹽的牙膏抑制色素沉積。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙根變色及時(shí)就診,避免使用美白偏方損傷牙體。孕婦及兒童需特別注意藥物使用,12歲以下兒童不建議進(jìn)行冷光美白等侵入性治療。
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