牙根處發(fā)黑可能由牙結(jié)石沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、重金屬沉積等原因引起,可通過洗牙、補(bǔ)牙、根管治療、牙齒美白、修復(fù)治療等方式改善。
長期口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑鈣化形成黑色牙結(jié)石,多伴隨牙齦出血。需通過超聲波洗牙清除,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制礦化。
根面齲壞造成牙本質(zhì)暴露呈黑褐色,常伴有冷熱敏感。早期可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化,深度齲壞需用玻璃離子水門汀充填。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死,血紅蛋白分解使牙體變色。需行根管治療后冠修復(fù),必要時(shí)配合過氧化氫凝膠內(nèi)漂白。
兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為帶狀灰黑色??刹捎脻B透樹脂遮蓋或全瓷貼面修復(fù),重度者需冷光美白。
長期接觸含鐵、汞等重金屬環(huán)境,金屬顆粒滲入牙體組織??蓢L試噴砂拋光,頑固性著色需瓷冠修復(fù)隔絕金屬離子。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,采用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面。避免吸煙及過量飲用濃茶咖啡,發(fā)現(xiàn)牙齒變色及時(shí)就診。孕婦及兒童應(yīng)慎用美白產(chǎn)品,根管治療后牙齒脆性增加需避免咬硬物。牙周病患者需定期進(jìn)行齦下刮治,防止色素向根方滲透。
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