血糖控制不好可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、監(jiān)測血糖、藥物治療、定期復(fù)查等方式改善。血糖控制不佳通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、藥物使用不規(guī)范、胰島素抵抗、并發(fā)癥等因素引起。
控制每日總熱量攝入,減少精制糖和高升糖指數(shù)食物如白米飯、甜點(diǎn)的攝入。增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、燕麥,有助于延緩糖分吸收。建議采用少食多餐模式,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,可增強(qiáng)胰島素敏感性。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜項(xiàng)目。
使用血糖儀定期測量空腹及餐后血糖,記錄波動規(guī)律。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整方案。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可更全面反映血糖變化趨勢。
遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。胰島素治療者需掌握正確注射技術(shù),不可自行增減劑量。定期評估藥物療效與不良反應(yīng)。
每3-6個月檢測糖化血紅蛋白,評估長期控糖效果。每年檢查眼底、腎功能等,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等癥狀需立即就診。
除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒有助于改善代謝紊亂。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識,與醫(yī)生保持良好溝通。注意足部護(hù)理,預(yù)防感染。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。
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