牙疼到頭痛可通過局部冷敷、服用止痛藥、根管治療、拔牙手術(shù)、神經(jīng)阻滯等方式治療。牙疼到頭痛通常由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、偏頭痛等原因引起。
適用于牙齦腫脹引發(fā)的牽涉性頭痛,用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減輕炎癥,但不可直接接觸皮膚避免凍傷。若伴隨開放性齲洞或牙周膿腫需禁用。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中度疼痛。藥物需間隔4-6小時(shí)服用,胃腸潰瘍患者禁用。頭痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐需立即停用。
針對(duì)牙髓炎導(dǎo)致的放射性頭痛,需清除壞死牙髓并填充根管。治療前需拍攝牙片評(píng)估感染范圍,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,2-3天內(nèi)避免咀嚼硬物。
適用于智齒冠周炎或嚴(yán)重齲壞無法保留的患牙。術(shù)前需控制急性炎癥,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。
用于三叉神經(jīng)痛引發(fā)的刀割樣頭痛,在眶下孔或頦孔注射利多卡因。治療需配合核磁共振排除腫瘤壓迫,效果通常維持3-6個(gè)月。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔牙齒,每年進(jìn)行口腔檢查及時(shí)處理齲齒。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。急性發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,用生理鹽水含漱減少細(xì)菌滋生。若疼痛向耳部或頸部放射,或伴隨發(fā)熱癥狀,須立即就診排除頜面部間隙感染。
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