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痛風(fēng)止痛藥哪些好

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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片、潑尼松片等藥物緩解疼痛。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的炎癥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物。

1、秋水仙堿片

秋水仙堿片是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,通過抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于早期痛風(fēng)發(fā)作,常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)。需注意該藥治療窗窄,過量可能引發(fā)骨髓抑制。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成從而緩解疼痛和炎癥。適用于中度疼痛的痛風(fēng)患者,可能引起胃腸道不適,有消化道潰瘍史者慎用。該藥需整片吞服避免破壞緩釋結(jié)構(gòu)。

3、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎鎮(zhèn)痛同時(shí)胃腸道副作用較小。適合需長期用藥或胃腸脆弱患者,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測血壓和心功能。

4、依托考昔片

依托考昔片是強(qiáng)效COX-2抑制劑,鎮(zhèn)痛效果顯著且作用持久。適用于嚴(yán)重痛風(fēng)發(fā)作,常見不良反應(yīng)包括頭暈、水腫等。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與其他NSAIDs聯(lián)用。

5、潑尼松片

潑尼松片為糖皮質(zhì)激素,用于NSAIDs無效或禁忌的重癥患者。能快速抑制炎癥反應(yīng),但可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。建議短期小劑量使用,突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。

痛風(fēng)患者除藥物治療外,需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)臥床休息抬高患肢,關(guān)節(jié)腫脹處可冷敷緩解疼痛。建議定期監(jiān)測血尿酸水平,長期控制目標(biāo)需維持在360μmol/L以下。避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者需逐步減重。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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