新生兒黃疸可能引起膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等危害。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸通常危害較小,病理性黃疸需及時(shí)干預(yù)。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。這種黃疸程度較輕,膽紅素水平多在安全范圍內(nèi),一般不會(huì)對(duì)新生兒造成明顯危害。但若黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周,或膽紅素水平異常升高,可能轉(zhuǎn)變?yōu)椴±硇渣S疸。
病理性黃疸危害較大,未及時(shí)治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。膽紅素水平過(guò)高時(shí),游離膽紅素可透過(guò)血腦屏障沉積在腦組織,引發(fā)膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無(wú)力、肌張力減低,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、角弓反張甚至死亡。膽紅素毒性還可能損傷聽(tīng)神經(jīng),導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。長(zhǎng)期高膽紅素血癥會(huì)影響腦細(xì)胞代謝,造成認(rèn)知功能障礙和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。
新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察皮膚黃染范圍和程度,注意喂養(yǎng)情況和精神狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、范圍廣或伴有精神差、拒奶等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)膽紅素水平和臨床表現(xiàn),選擇藍(lán)光照射、換血療法等治療措施。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)按需哺乳,促進(jìn)膽紅素排泄。避免使用民間偏方,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)其他并發(fā)癥。
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