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右胳膊骨折怎么辦

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右胳膊骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。右胳膊骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷、暴力扭轉(zhuǎn)等原因引起。

1、固定制動(dòng)

使用夾板或支具固定骨折部位是首要措施，能避免斷端移位加重?fù)p傷。上肢可用三角巾懸吊減少活動(dòng)，固定范圍需超過(guò)骨折處上下關(guān)節(jié)。固定后需觀察手指血運(yùn)和感覺(jué)，若出現(xiàn)麻木或蒼白需立即調(diào)整松緊度。兒童骨折固定時(shí)間通常為3-4周，成人需4-6周。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，可緩解腫脹疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，禁止直接熱敷。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛，但需排除胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、藥物治療

開(kāi)放性骨折需配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。嚴(yán)重腫脹可靜脈滴注甘露醇注射液脫水。骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失，配合骨化三醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

4、手法復(fù)位

適用于無(wú)明顯移位或成角畸形的閉合性骨折。醫(yī)生在麻醉下通過(guò)牽引、旋轉(zhuǎn)等手法恢復(fù)骨骼對(duì)位，復(fù)位后需X線確認(rèn)效果。橈骨遠(yuǎn)端骨折常用Colles復(fù)位法，肱骨干骨折多采用懸吊石膏固定。復(fù)位后3-7天需復(fù)查防止再移位。

5、手術(shù)內(nèi)固定

嚴(yán)重粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦合金接骨板、髓內(nèi)釘或外固定架。術(shù)后2周拆線，6-8周開(kāi)始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。老年肱骨近端骨折可考慮人工肱骨頭置換術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防假體脫位。

骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食，每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量豆制品?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行握力球訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等物理治療，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免吸煙飲酒影響骨愈合，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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