雙腿浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有久坐或久站、妊娠期水腫、下肢靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、久坐或久站
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液滲出增多引發(fā)水腫。常見(jiàn)于辦公室工作者或長(zhǎng)途旅行后，表現(xiàn)為午后腳踝腫脹，抬高下肢或活動(dòng)后可緩解。日常需避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高下肢幫助回流。
2、妊娠期水腫
妊娠中晚期由于血容量增加和子宮壓迫下腔靜脈，約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，多從腳踝開(kāi)始向上蔓延。建議側(cè)臥休息減少壓迫，控制鈉鹽攝入，穿著醫(yī)用彈力襪。若水腫突然加重伴頭痛需警惕妊娠高血壓。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為小腿青筋凸起伴晨輕暮重的水腫，可能伴隨皮膚色素沉著。可通過(guò)超聲檢查確診，輕癥使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物，重癥需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起對(duì)稱性下肢水腫，常從足背延伸至脛前，按壓出現(xiàn)深坑且恢復(fù)緩慢?？赡馨橛泻粑щy、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，同時(shí)控制原發(fā)病，限制每日飲水量。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身水腫，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴隨雙腿凹陷性水腫。需24小時(shí)尿蛋白定量確診，常用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊治療，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
日常應(yīng)監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)出入量，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。避免穿緊身衣物，可進(jìn)行慢走、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。若水腫持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)排除深靜脈血栓等急癥。長(zhǎng)期水腫患者需定期復(fù)查肝腎功能、心臟超聲等項(xiàng)目。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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